BLOG de Pierre NAHON > Le contrat préopératoire pour une abdominoplastie ou plastie de l’abdoment
Ce type de contrat pré-opératoire de chirurgie esthétique est proposé à tous mes patients depuis 1994. [1]
Nom :
Adresse :
N°d’inscription et qualifications reconnues par le conseil de l’ordre des médecins :
Assurance professionnelle :
Structure d’intervention et d’hospitalisation :
Nom :
Adresse :
Motif et date de la consultation :
Date :
Durée et type d’anesthésie : Locale, loco-régionale ou générale. Deux heures .
Description : Lipoaspiration de la paroi abdominale sus et sous-ombilicale, remise en tension cutanée sous-ombilicale et réparation musculaire par une incision transversale basse sus pubienne.
Risques thérapeutiques généraux : Anesthésique – Hémorragique (hématome) – Infectieux - Cicatriciel.
Risques thérapeutiques particuliers : C’est l’accumulation de lymphe sous la paroi abdominale. Elle ne présente pas de caractère de gravité si elle est correctement traitée. Elle se résout toujours grâce à un traitement adapté.
Risques liés à la compétence :
Date et signature
Comme vous m’avez demandé de le faire et pour répondre aux obligations légales, c’est bien volontiers que :
Date et signature :